Противозачаточные импланты: как работает современное средство контрацепции

Насыщенность рынка средств для контрацепции сегодня велика: спирали, презервативы, таблетки, свечи и многое другое. Из всего этого многообразия заслуживают внимания противозачаточные импланты — современный и надёжный метод предохранения от нежелательной беременности. Конечно, без назначения гинеколога, самостоятельно принимать решение о применении подобного контрацептива не следует, так как кроме очевидных плюсов от его использования существуют и некоторые ограничения, связанные с негативным влиянием на женский организм.

Что такое противозачаточный имплант

Противозачаточный имплант представляет собой специальную капсулу, выполненную из полимерного вещества. Внутри неё находится ампула, содержащая в себе искусственно синтезируемые гормоны.

Противозачаточный имплант — это тонкий эластичный стержень небольшой длины в 4 см, толщиной около 2 мм

Данный метод контрацепции является инвазивным — имплант вживляется в область подкожной клетчатки. Сама по себе эта процедура совершенно неопасна, после неё не остаётся значительных видимых следов на теле, так как капсула имеет совсем небольшие размеры.

Конструкция импланта создана таким образом, что небольшое количество активного вещества постоянно выделяется из него, что, собственно, и обеспечивает контрацептивный эффект. При этом вживляется он на срок от 3 до 5 лет. За весь этот период каких-либо дополнительных манипуляций со вшитым имплантом производить не нужно.

Как работает контрацептив

Гормоны, которые и выступают активным веществом данного средства контрацепции, по сути, являются близкими аналогами женских половых гормонов, в частности, прогестерона. Чаще всего используются этоногестрел и левоногестрел.

Эти вещества оказывают контрацептивный эффект, который возникает, по большей степени, за счёт подавления овуляции, то есть яйцеклетка женщины попросту не выходит из яичника во время повторения очередного цикла. Кроме того, вышеуказанные гормоны провоцируют образование повышенного количества слизи, концентрирующейся в области цервикального канала, что препятствует движению сперматозоидов. Также есть данные о том, что за счёт активных веществ подкожных имплантов происходит истончение эндометрия (слоя особых клеток, выстилающих внутреннюю поверхность матки), что даже при условии оплодотворения яйцеклетки не даёт ей возможности закрепления на нём и развития.

Импланты, как и другие гормональные контрацептивы, действуют сразу в трёх направлениях, делая невозможным процесс опладотворения

Что касается эффективности данного метода контрацепции, то по этим параметрам импланты соответствуют всем стандартам, принятым в гинекологии. Так, индекс Перля (количество забеременевших женщин из 100 испытуемых, применяющих средство в течение года) для них составляет 0–0,8. Это значение довольно высоко. Конечно, стопроцентной гарантии защиты от нежелательной беременности не существует, однако импланты имеют высокий показатель контрацептивной эффективности, составляющий 99%.

Видео: современные средства контрацепции

https://youtube.com/watch?v=aKn3gSlqyqY

Плюсы и минусы противозачаточных имплантов

К неоспоримым достоинствам рассматриваемого метода контрацепции следует отнести:

• относительную безопасность для организма женщины;
• высокую эффективность;
• длительность использования;
• отсутствие дополнительных манипуляций и ухода за имплантом;
• отсутствие воздействия на ЖКТ женщины.

Однако при этом импланты имеют и недостатки, которые могут оказаться в ряде случаев весьма существенными:

• высокая цена;
• нарушения менструального цикла;
• нарушение работы репродуктивных органов;
• возможное снижение сексуального влечения.

Также не следует исключать и угрозы возникновения бесплодия, особенно при длительном использовании капсул. Однако при правильной установке импланта и регулярном осмотре у гинеколога такое развитие событий крайне маловероятно.

Показания и противопоказания для применения подкожных имплантов

Импланты рекомендованы женщинам, живущим регулярной половой жизнью и не планирующим беременность в ближайшие 2–3 года. Также они являются альтернативой оральным контрацептивам, что особенно актуально для тех, у кого имеются противопоказания для их применения. Активные вещества имплантов не оказывают никакого значимого системного воздействия на организм в целом, поэтому данный контрацептивный метод может быть рекомендован женщинам, страдающим различными хроническими патологиями (за исключением онкологических заболеваний и тяжёлых поражений печени).

Перечень абсолютных противопоказаний к их использованию не очень широкий:

• недопустимо использовать импланты во время беременности;
• период лактации также является противопоказанием к вживлению имплантов, так как согласно проведённым исследованиям активные вещества могут проникать в материнское молоко;
• реакции гиперчувствительности к имплантам — явление редкое, они развиваются в виде местных аллергических проявлений, однако при их возникновении дальнейшее использование метода не представляется возможным.

Побочные эффекты противозачаточных капсул

Перечень побочных эффектов довольно широк, однако большинство из них не представляет серьёзной угрозы для здоровья женщины и имеет преходящий характер. К ним следует отнести:

• расстройства менструального цикла;
• астению (синдром хронической усталости);
• головные боли, головокружение;
• проблемы с пищеварением (диарею, тошноту, рвоту);
• прибавку массы тела;
• дерматологические проблемы (возникновение прыщей и угрей).

Установка и удаление импланта

Устанавливают контрацептивную капсулу только после обследования у гинеколога. Оно обязательно включает в себя соответствующий осмотр, а также анализы мочи и крови. Также сдаётся кровь на определение в ней содержания ХГЧ для исключения беременности на момент обследования.

После получения заключения о возможности использования данного метода контрацепции капсулу вживляют в желаемую пациенткой область тела. Как правило, это внутренняя поверхность плеча, однако нередко имплантация производится и в другие участки. Главное требование при этом — минимальная возможность травмирования выбранного места.

Как правило, противозачаточный имплант вводят во внутреннюю поверхность плеча как наиболее защищённое от травм место

Происходит это так:

1. Перед вживлением капсулы производится местная анестезия и осуществляется небольшой разрез.
2. В него помещают имплант.
3. После этого накладывают давящую повязку.

Естественно, данная процедура требует исключительной стерильности используемых инструментов. Устанавливать имплант лучше всего в первую неделю цикла, в противном случае в первые полтора месяца после операции женщине потребуется использование дополнительных средств контрацепции.

В период использования капсулы женщина должна периодически проходить обследования у гинеколога на предмет выявления развития нежелательных эффектов от её применения.

Удаление импланта происходит по истечении срока его действия. Также женщина может сама принять подобное решение, не дожидаясь этого времени. Извлечение капсулы происходит по такому же принципу, как и вживление — под местной анестезией, посредством микроразреза.

Названия и цены на противозачаточные импланты

На сегодняшний день в гинекологической практике используются два препарата.

Таблица: сравнение противозачаточных имплантов

Фотогалерея: популярные противозачаточные импланты

Отзывы противозачаточных имплантах

Я с Норплантом знакома, ещё в 94 году мне его устанавливали,жила я тогда на крайнем севере, т.к. Аляска была рядом,то к нам приезжали американцы делились опытом,ну а мы были подопытными «кроликами». Я решилась на Норплант т.к. спирали у меня не держались,в итоге проходила с ним целый год и больше не выдержала,замучили беспорядочные кровянистые выделения и цикл был очень не регулярный, плюсом 6кг. и иногда было напряжение в молочных железах. Единственный плюс, на фоне его мне гинеколог посоветовал установить спираль и она прижилась и тогда Норплант удалили,но удаление это было что-то,целый час выковыривали т.к. за год он закапсулировался. Вообщем мне не подошёл,тогда мне было 23 года. А моя знакомая в то время залетела на фоне Норпланта, так что панацеи ещё не придумали!!!

Головокружений нет, да и вообще все нормально. Удивительно, что таблетки пить не надо- вечером вспоминаю- а уже не надо. Приятно, а то забывала иногда и желудок тоже жалко. Про имплант уже практически не вспоминаю- стал как родной, совсем незаметно. Про вес еще рано говорить, еще недели 2 только прошло, не думаю, что он изменится- в Импланоне гормонов меньше, чем в таблетках. В общем, пока все хорошо

У меня Импланон год стоит, а у моей сестры двоюродной — она в Штатах живет уже второй стоит (правда у нее не подряд, а с перерывом на ребенка). Реально удобно, незаметно, не забудешь как таблетки. Плюс по безопасности- совсем крошечное количество 1 гормона- не 2-х, как в таблетках, не трогает желудок и кишечник (у меня гастрит- время от времени принимаю альмагель, маалокс и т.п- когда до этого принимала ОК такое сочетание напрягало- могла понизится эффективность противозачаточных), гормоны не идут через печень, можно при варикозе и курении. Что еще написать… За год вес не изменился, даже немножко уменьшался (килограмма на 2–3),либидо тоже никуда не делось. Крайне рада, что его поставила

Противозачаточный имплант — отличное и действенное средство для предупреждения нежелательной беременности. Оно практически не имеет серьёзных противопоказаний и может быть использовано женщинами любого возраста. Однако перед применением данных средств необходима консультация гинеколога для того, чтобы свести к минимуму все возможные риски.