Влагалищная диафрагма: как правильно использовать контрацептив

С давних времён люди задумывались о последствиях интимных встреч. Впервые барьерная контрацепция упоминается ещё до нашей эры. На сегодняшний день существует множество способов защиты от нежелательной беременности. Одним из таких изобретений является влагалищная диафрагма.

Что такое влагалищная диафрагма

Влагалищная диафрагма, или пессарий, — это барьерный контрацептив, идентичный по способу действия мужскому презервативу. Изобрёл его немецкий учёный Менсинг ещё в XIX в. Большую популярность этот способ получил в середине ХХ в. Он широко используется и в настоящее время.

Пессарий изготавливается из латекса, резины, медицинского силикона. Влагалищная диафрагма имеет форму колпачка. По окружности для сохранения формы купола и надёжности крепления снабжена ободком, внутри которого находится небольшая, но тугая и крепкая пружинка. Влагалищная диафрагма — средство многоразовое.

Диафрагма представляет собой резиновый или изготовленный из латекса куполообразный колпачок с гибким ободком

Используют диафрагму в целях предохранения от наступления нежелательной беременности. Подбор диафрагм соответствующего вида и размера производит врач-гинеколог, так как характеристики диафрагмы зависят от анатомических и иных особенностей женщины. Диафрагму женщина вводит во влагалище за некоторое время до полового акта.

Диаметр ободка определяет размер диафрагмы, а конструкция пружинки — вид. Название вида диафрагмы зависит от конфигурации пружинки, различают такие виды:

• плоская диафрагма — рекомендуется к применению нерожавшими женщинами и молодыми девушками, легка в применении и не требует специальных навыков и инструментов;
• спиралевидная — имеет ободок большого диаметра, для использования необходим специальный пинцет из пластмассы;
• дуговая и с широкой перемычкой имеют специальный канал для удержания спермицидных препаратов.
  

  Современные влагалищные диафрагмы имеют форму, упрощающую их установку и удаление

Видео: современные методы контрацепции

https://youtube.com/watch?v=aKn3gSlqyqY

Плюсы и минусы применения влагалищной диафрагмы

Как и любое средство для предохранения от нежелательной беременности, пессарий имеет свои плюсы и минусы. В качестве плюсов стоит отметить:

• простоту использования;
• многократность применения;
• высокую эффективность защиты (при правильном подборе размера и идеальной установке — до 90%);
• отсутствие сложностей в уходе и хранении;
• возможность использования по прошествии 3 месяцев после рождения ребёнка;
• возможность применения при кормлении грудью.

По статистическим данным, процент эффективности защиты от оплодотворения составляет 85–90% и зависит от точности рекомендаций по использованию. В среднем от 6 до 20 женщин из 100 обращаются в консультацию по причине наступления беременности во время использования диафрагмы, что связано с её неправильным применением.

Если говорить о минусах, то стоит упомянуть такие моменты:

• отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путём;
• необходимость применения дополнительных средств защиты в виде спермицидов;
  

  Влагалищные диафрагмы используют только в тандеме со спермицидами
• возможность развития кандидоза как реакции на латекс и спермициды;
• необходимость консультации специалиста, так как возможно периодическое изменение размера диафрагмы;
• достаточно высокая стоимость контрацептива (от 500 до 4500 рублей в зависимости от производителя и материала, из которого выполнено средство), что, впрочем, окупается многократностью использования.

Приобрести диафрагму можно в любой аптеке. Они находятся в свободной продаже и не требуют наличия рецепта. Необходимо только знать размер, который определяет врач-гинеколог. В наборе идёт также контейнер для хранения и пластмассовый пинцет для извлечения контрацептива (в некоторых моделях).

Показания и противопоказания для использования диафрагмы

Прежде чем сделать выбор в пользу влагалищной диафрагмы, необходимо узнать и о противопоказаниях. К ним относятся:

• воспаления мочеполовой системы;
• опущение и выпадение матки;
• аномалии строения влагалища;
• эрозийные повреждения шейки матки;
• гиперчувствительность к материалу изделия, спермицидам;
• синдром токсического шока в прошлом;
• менструация;
• повреждения на диафрагме.

Но несмотря на противопоказания, влагалищную диафрагму рекомендуют использовать:

• при нерегулярной интимной жизни, когда возможность зачатия снижена из-за редкости половых актов;
• в период угасания репродуктивности;
• в перерыве использования оральных контрацептивов, а также после удаления внутриматочных спиралей;
• в качестве дополнительной защиты при использовании ритмических методов контрацепции.

Побочные эффекты

При применении диафрагмы могут возникнуть и побочные эффекты, такие как:

• аллергия — возникает на материал, из которого изготовлен контрацептив (латекс, медицинский силикон, резину), а также на спермицидные средства;
• вагинит (воспаление стенок влагалища) — развивается при ошибке в размере и неудачном введении, проходит при улучшении навыков введения или изменении размера;
• дискомфорт женщины и партнёра из-за давления ободка, причина — неподходящий размер;
• рецидивы молочницы — реакция возникает на материал и спермицидные средства, которые при частом использовании могут изменить микрофлору влагалища.

Определиться с выбором поможет гинеколог, который проведёт необходимое обследование женщины. Также при необходимости специалист проведёт лечение и определит размер влагалищного пессария. На приёме врач даст необходимые рекомендации и обучит технике введения и удаления контрацептива.

Инструкция по применению диафрагмы

Вводить пессарий необходимо непосредственно перед половым актом. Перед применением диафрагмы необходимо убедиться в отсутствии на ней повреждений. Делать это нужно перед каждым использованием. Повреждённую диафрагму необходимо заменить на новую. Далее нужно действовать так:

1. Вымыть руки и диафрагму проточной водой с мылом и дезраствором. Обильно смазать диафрагму спермицидным средством (примерное количество — 1 ст. л.) для повышения уровня защиты.
2. Двумя пальцами сжать диафрагму, принять удобное положение (лёжа на спине или сидя на корточках) и ввести контрацептив по задней стенке влагалища до упора.
3. Указательным пальцем подтянуть переднюю часть диафрагмы кверху вдоль передней стенки влагалища по направлению к лобку.
4. Пальцами проверить плотность прилегания диафрагмы по всей окружности к стенкам влагалища. Она должна полностью закрывать шейку матки.
5. При правильном введении приспособление абсолютно не ощущается внутри тела.
   

   Правильно установленная диафрагма перекрывает шейку матки и абсолютно не ощущается внутри тела
6. После интимной близости диафрагму следует оставить во влагалище на 6–8 часов. При повторном половом акте необходимо добавлять спермицидные кремы и мази, но извлекать диафрагму необязательно. Достаточно использовать аппликатор, прилагающийся к спермицидному средству.
7. Для удаления диафрагмы нужно подцепить передний край ободка и подтянуть к просвету влагалища. Если подтягивание затруднено, то можно слегка потужиться.
8. После использования диафрагму следует промыть проточной водой и погрузить в 70%-й раствор этилового спирта на 20 минут. После этого насухо вытереть контрацептив и хранить в контейнере, который идёт в комплекте.

Отзывы об использовании влагалищной диафрагмы

Эффективность диафрагмы требует использования спермицидов,если вы регулярно (не менее 2-х раз в неделю) живете с мужем, то такое частое использование спермицидов может служить причиной развития дисбактериоза. Следить за овуляцией тоже дело ненадежное. Если вы молоды, категорически не планируете беременность, то контрацепция должна быть более надёжная.

Влагалищная диафрагма не является альтернативой презервативу, так как контрацептивная эффективность ниже, к тому же при использовании диафрагмы провоцируется воспаление во влагалище, вызванное размножением условно патогенной микрофлоры. Самая надёжная контрацепция — это гормональная контрацепция.

Колпачки и диафрагмы — всё это очень неудобно. Колпачки соскальзывают в процессе, иногда чувствуются мужчиной. Диафрагмы туда же. Таблетки или спираль куда удобнее, конечно.

Я пользовалась. Мне было очень неудобно. Самое неприятное, что её надо намазывать кремом. И вставлять тоже надо научиться. После нескольких недель я бросила.

Это один из самых старых методов контрацепции. Почему никто не пользуется? — больно много геморроя. А надёжности мало. Кому нужна такая архаика, когда есть спирали, ОК, а от заболеваний — презервативы. Вы же с незнакомцем всё равно без презерватива спать не будете? так? А со своим — если хотите детей — ничем пользоваться не будете, а если не хотите — какой смысл во всей этой ненадёжной бодяге? Плюс диафрагму надо подпирать «по размеру». Располнел на 20 кг — новая диафрагма. Родил — новая. и т. д.

Контрацепция — это разумное поведение ответственных людей. Интимная близость должна приносить только радость и не становиться поводом для беспокойства пары, неготовой к рождению ребёнка. Влагалищная диафрагма — лишь один из методов контрацепции, к тому же не самый надёжный при определённых обстоятельствах. Но решать, каким именно способом предохраняться от нежелательной беременности, должна сама женщина, опираясь на рекомендации своего гинеколога.