Цервикальный противозачаточный колпачок: редкий и оригинальный контрацептив
Сегодня существует множество способов защиты от незапланированного зачатия. Широкое распространение получили барьерные средства, которые механически препятствуют проникновению сперматозоидов в матку. Некоторые женщины используют цервикальный противозачаточный колпачок.
Содержание
Что такое цервикальный противозачаточный колпачок
Матка женщины — это мышечный мешочек, напоминающий по форме грушу. Её самая узкая часть называется шейкой матки. Внутри шейки расположен цервикальный канал, через который сперматозоиды проникают в полость матки.
Чтобы предупредить незапланированное зачатие, шеечный канал можно перекрыть с помощью цервикального колпачка. Это контрацептивное средство внешне напоминает купол или чашу с круглым ободом и тонкими стенками. Колпачок надевается на шейку матки и плотно облегает её, тем самым преграждая путь сперматозоидам.
Традиционно колпачок изготавливается из латекса, однако всё чаще для его производства используется силикон.
Цервикальный колпачок изобрёл немецкий учёный Менсинг в 1887 году. Тогда в качестве материала для его изготовления использовалась резина.
Эффективность противозачаточного колпачка
Важным показателем любого контрацептивного средства является его надёжность.
В гинекологии для оценки эффективности того или иного метода контрацепции используется индекс Перля. Он рассчитывается следующим образом. В течение 12 месяцев наблюдается 100 женщин, которые используют одно и то же противозачаточное средство. Затем среди них фиксируется количество беременностей. Чем ниже индекс Перля, тем надёжней выбранный способ контрацепции.
Для цервикального колпачка по последним данным этот показатель составляет 6–20. Это значит, что из 100 женщин, пользующихся шеечным колпачком, в течение одного года могут забеременеть 6–20 человек. Этот показатель считается довольно высоким, т. е. данное средство защиты отличается меньшей надёжностью в сравнении с другими противозачаточными способами.
Если взять привычную оценку в процентном выражении, то при правильном использовании средства его эффективность составляет:
- 74% – для рожавших женщин;
- 91% – для нерожавших.
Специалисты советуют повышать надёжность шеечного колпачка за счёт применения средств, содержащих спермициды (компонентов, разрушающих сперматозоиды).
Правила использования колпачка
Следует отметить, что применение цервикального колпачка требует определённых навыков, т. е. необходимо некоторое время, чтобы научиться правильно его устанавливать.
Шеечный контрацептив вводится следующим образом:
- Опорожнить мочевой пузырь.
- Вымыть руки.
- Третью часть изделия заполнить спермицидным средством.
Перед введением в колпачок следует добавить гель со спермицидами - Выбрать наиболее удобное положение тела (лёжа, стоя, присев).
- Взять колпачок большим и указательным пальцем и ввести во влагалище.
- Нащупать шейку матки и плотно прижать к ней ободок колпачка.
После введения колпачок должен плотно облегать шейку
Противозачаточное средство вводится не менее чем за 15 мин до полового контакта. Колпачок не нужно вынимать сразу после близости. Он должен оставаться на месте не менее 6 часов. За этот временной промежуток все попавшие во влагалище сперматозоиды погибают. В целом колпачок может находиться внутри тела в течение 36–48 часов без всякого ущерба для здоровья. При повторных близких контактах извлекать средство или дополнительно использовать спермициды не надо.
Колпачок не рекомендуется вводить за 2 дня до и после менструации.
Вынимается противозачаточный колпачок в такой последовательности:
- Вымыть руки.
- Указательным пальцем нащупать колпачок во влагалище.
- Надавить на ободок, что приведёт к нарушению плотного облегания.
- Захватить колпачок за ободок и вытащить из влагалища.
- Проверить, нет ли на поверхности трещин.
- Колпачок следует вымыть водой и мылом (лучше хозяйственным) и просушить.
- Хранить средство рекомендуется в закрытой таре в затемнённом месте.
Плюсы и минусы
Шеечный колпачок имеет достаточно преимуществ, чтобы его использовали в качестве противозачаточного средства:
- изделие никак не отражается на качестве полового контакта;
- средство не оказывает отрицательного воздействия на здоровье женщины;
- колпачок предназначен для неоднократного использования;
- контрацептивное действие может продолжаться в течение 48 часов.
Однако минусы у цервикального колпачка тоже есть:
- следует тщательно подбирать размер колпачка, при этом без помощи специалиста обойтись нельзя;
- необходимо приобрести определённый навык по введению средства;
- возможно возникновение неприятных ощущений, боли, чувства сдавленности;
- колпачок не защищает от болезней, передающихся половым путём;
- изделие следует повторно подбирать после родов или изменения веса;
- спермицидные гели, используемые вместе с цервикальным колпачком, содержат ноноксинол-9, который может способствовать раздражению влагалища;
- при ненадлежащем уходе за изделием оно может стать источником инфекции;
- ободок колпачка, плотно прилегая к шейке, замедляет кровообращение. Это повышает вероятность развития эрозии или язвы.
Разновидности изделия
На сегодняшний день существует три вида шеечного колпачка:
- Прентифа;
- Вимуля;
- Думаса.
Все они различаются между собой по форме и размеру.
Колпачок Прентифа
Колпачок Прентифа имеет форму довольно глубокого купола с утолщённым ободком. По внутренней части ободка тянется неглубокая выемка, что значительно улучшает плотное насаживание контрацептива на шейку матки.
Колпачки такой конструкции имеют несколько размеров по наружному ободку:
- 22 мм;
- 25 мм;
- 28 мм;
- 31 мм.
Для нерожавших женщин подойдёт самый маленький диаметр.
Колпачок Вимуля
Колпачок Вимуля используют женщины, у которых матка имеет асимметричную форму или нестандартный размер. Ободок имеет тонкие края. Характерной особенностью изделия является то, что оно не обхватывает шейку, а прилегает к влагалищному своду.
Контрацептив выпускается в следующих размерах:
- 42 мм;
- 48 мм;
- 54 мм.
Колпачок Вимуля имеет существенный недостаток — он может стать причиной влагалищной травмы из-за острых краёв ободка.
Колпачок Думаса
В отличие от других видов, колпачок Думаса имеет вид неглубокого мягкого купола с утолщённым краем. При введении изделие примыкает к влагалищному своду. Его чаще подбирают женщинам с большим размером шейки матки или, напротив, с маленьким диаметром, а также в тех случаях, когда есть цервикальные рубцы.
Стоимость
Средняя цена на противозачаточный колпачок колеблется в пределах 15–75 $. Не стоит забывать, что вместе с цервикальным контрацептивом используется спермицидный гель. Его стоимость составляет 10–15 $.
С одной стороны, цена на такую защиту от нежелательной беременности довольно высокая. Однако, с другой стороны, шеечный колпачок — это многоразовое средство, которое можно использовать 1–2 года.
Как подобрать колпачок
Надёжность цервикального барьера зависит во многом и от того, насколько правильно подобран его размер. В момент половой близости шейка матки должна быть полностью закрыта. Если диаметр или форма колпачка выбраны неверно, то возрастает вероятность попадания спермы внутрь матки. Поэтому подбирать цервикальный колпачок должен только специалист.
Необходимо также помнить, что после родов, при наборе или потере более 3 кг массы тела размеры шейки матки меняются. Соответственно, необходимо сменить и колпачок.
Если цервикальный колпачок подобран неправильно, это можно понять по следующим признакам:
- при маленьком размере изделия женщина может почувствовать некое ощущение сдавленности и дискомфорта;
- если диаметр ободка больше, чем необходимо, колпачок может соскользнуть с шейки матки и выйти из влагалища;
- при неправильно выбранной форме может и соскальзывание произойти, и дискомфорт проявиться.
Показания к применению
В качестве противозачаточного средства шеечный колпачок подходит абсолютно всем женщинам. Но в некоторых случаях это изделие выступает единственным средством защиты от нежелательной беременности:
- невозможность использования гормональных или других противозачаточных средств и способов;
- период вскармливания грудью.
Противопоказания
Однако гинеколог может рекомендовать применение колпачка только после обследования здоровья пациентки, поскольку цервикальная контрацепция имеет свои противопоказания:
- эрозия шейки матки;
- изменения в строении влагалища;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- опущение матки;
- злокачественные опухоли матки или влагалища;
- цистит;
- кровотечение;
- 6 недель после аборта или родов;
- аллергическая реакция на материал, из которого изготовлен колпачок, а также на компоненты спермицидного средства.
Следует отметить, что врачи не рекомендуют использовать цервикальный колпачок девушкам в самом начале половой жизни. В это время влагалище имеет узкую и плоскую форму, и в нём отсутствуют точки опоры для удержания изделия. Они сформируются несколько позже.
Отзывы о цервикальном колпачке
Колпак резиновый надевается на выступающую часть шейки матки, куполом вниз. Наподобие того, как надевают пессарий, только там кольцо, а тут к этому кольцу приделан «купол». Подразумевается, что когда эта штука надета, то сперма не может попасть к шейке и цервикальному каналу соответственно. Если по теме — эта штука очень чувствительна к соответствию размеров шейки и кольца, которое является основой колпачка. Очень часты случаи сползания с шейки, если размер чуть прослаблен. Или просто при активных движениях в процессе, так сказать размер определяет гинеколог! У меня свекровь пользовалась — ни разу не подвёл!
Во всём Екатеринбурге нет такого чудесного многоразового (!) средства. Может потому что это очень хорошая (при правильно подобранном размере) альтернатива всяким спиралям и таблеткам, которые в силу их стоимости продавать гораздо выгоднее?
На мысль попробовать именно колпачок натолкнул эпизод в давно просмотренном сериале «Скорая помощь». Там медсестра того госпиталя обратилась к врачу-подруге, чтобы она подобрала ей колпачок. Тогда у меня возникла мысль, что это неплохо, наверное, если американские медики их выбирают.
Цервикальный колпачок можно смело назвать способом защиты от незапланированного зачатия, который в целом является безопасным для здоровья. Его могут использовать абсолютно все женщины. Однако степень надёжности такой контрацепции несколько уступает другим методам.
